为提升全省病案管理能力和国际疾病分类编码水平,巩固和提高病案从业人员基本知识和技能,陕西省卫健委医政医管局、陕西省病案质控中心于2022年组织了全省病案专业技能初赛,2023年4月14日举办病案专业技能决赛。
陕西中医药大学第二附属医院病案室编码员连伟、张丽和刘菲菲组成的代表队在陕西省病案专业技能初赛中取得第一名,刘菲菲和兄弟医院的两名队员组成的咸阳市代表队在决赛中荣获“二等奖”。陕西中医药大学第二附属医院为全省36个参赛单位中唯一一所中医医院。
在医院党政领导的大力支持下,近年来,陕西中医药大学第二附属医院病案室人才队伍建设逐渐健全,专业水平逐步提高,2020年荣获陕西中医药大学第二附属医院“五四青年突击队”。
加强人才队伍建设
病案室目前配备人员13人,其中编码员5名、质控员3名,统计员2名,病案管理员3名,涵盖医疗、护理、卫生信息管理及统计等专业,人才梯队结构合理,各组分工明确、相互协作。编码员均取得中国医院协会病案专委会的编码培训合格证。
开展多层次多角度培训
2020年至今,病案室深入临床科室开展培训50余场次,邀请临床医师对病案室人员进行临床知识培训,相互学习,共同提高诊断及手术填写水平。上线病案首页全流程质控系统,通过人工质控和信息化质控相结合的方式,切实提高陕西中医药大学第二附属医院病案首页质量。连续两年开展病案首页知识竞赛和病历知识竞赛,以赛促学。作为咸阳市中医病案质控中心,指导医联体单位加强病案科建设,并开展培训。
优化病案统计管理流程
为提高病案管理的准确性,提升工作效率,通过病案信息化建设,准确记录病案回收、质控、编目、归档、借阅、复印等各个时间点,以时间轴方式实现病案全生命周期的状态管理。针对工作需求,定制医院统计报表,积极为临床科室提供统计数据。不定期编制统计分析报告,为相关科室提供医疗、教学及科研等各项数据。
积极开展科研教学工作
2021年获批厅局级课题两项,2022年于《中国病案》杂志发表论文《中西医结合医院病案质控流程的优化》。在陕西中医药大学人文管理学院开展病案信息管理、疾病与手术操作编码、病案信息统计等系列课程讲座。
随着国家医改的不断深化,对病案管理工作提出了更高的要求,病案室将秉承“制度化管理、信息化驱动、人性化服务”的发展理念,继续加强学科建设,培养梯队人才,创新工作流程,努力为医院医疗、教学、科研、管理等提供最优质的信息服务、最科学的数据支撑,为陕西中医药大学第二附属医院DRG支付方式改革奠定坚实的基础。
来源:陕西中医药大学第二附属医院
编辑:zjh